癌转移高位致肠梗阻 消融术一针除“病根”

33岁的安先生（化名）1年前确诊胆管癌，今年9月底出现强烈腹痛甚至无法正常进食、排便，检查发现他腹腔内多处转移导致高位肠道梗阻。近日，西安市红会医院血液肿瘤放疗科为他进行胆管癌腹腔继发恶性肿瘤复合式冷热消融手术，解决高位肠梗阻症状，恢复肠道通畅。

癌性肠梗阻治疗难度大

癌性肠梗阻的常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便排气消失等，是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻，是胃肠道肿瘤和盆腔肿瘤晚期的常见并发症之一，不适症状多，梗阻部位常为多发，手术切除可能性小，预后差，患者的生活质量严重下降，治疗非常困难。

化疗缓病症 复合式冷热消融治“病根”

安先生及家属慕名到西安市红会医院血液肿瘤放疗科王凯主任处就诊。患者入院后经过1周期的化疗及个体化治疗，肠梗阻症状有所缓解，可以进流食，但饮食、排便后仍有明显腹痛、腹胀等，严重响生活质量。为进一步改善患者症状，经科室MDT讨论并与家属沟通后，决定对患者腹腔较大占位的恶性肿瘤进行复合式冷热消融手术。

术后 十二指肠段梗阻症状消失

安先生腹腔占位较多，且肿瘤前后包绕十二指肠、门静脉、胰腺等重要脏器，穿刺过程中随时可能出现出血、穿孔等，手术风险极高。为最大可能降低手术风险，减少术中、术后并发症的出现，经科室微创消融团队与CT室反复沟通，对压迫十二指肠的继发恶性肿瘤进行精确定位、精准局部治疗的复合式冷热消融手术。

王凯主任指导科室消融团队进针角度

亢晶医生为患者行腹腔继发恶性肿瘤冷热复合消融治疗

术中科室消融团队亢晶医生通过一根消融探针在重要脏器互相堆叠的间隙中进针，对压迫十二指肠影响患者进食的肿瘤组织进行了消融治疗，使之坏死缩小，手术后患者明显感觉到腹腔胀气症状明显缓解，几个小时前困扰他的吃不下，勉强吃下后恶心呕吐的情况神奇的消失了。术后检查提示肿瘤压迫导致的十二指肠段梗阻症状已消失，患者现已顺利出院。

复合式冷热消融前

复合式冷热消融中

复合式冷热消融后患者无出血等并发症，生命体征稳定。

什么是复合式冷热消融技术？

复合式冷热消融技术，是集成冷冻消融和高温热消融于一体的新型消融技术。该技术通过一根微细探针实现近300°C的治疗温差跨度，能够像“手术刀”一样精准切除肿瘤组织。使用该治疗方案，患者无需全麻，全程无痛感、创口小、疗效显著。此外，冷热复合消融具有和免疫协同增效治疗作用；对靠近大血管、脏器边缘、胸腹壁的肿瘤杀伤更精准、安全、高效。复合式冷热消融为我国研发的肿瘤治疗新技术，拥有自主知识产权，与传统射频、微波、氩氦刀等消融方式相比具有显著技术领先优势。

编辑：王迪