又见睡美人？一睡十天，这可不是童话！

你是否幻想过像童话中的睡美人一样，长睡不醒？对于大多数人来说，这是一个浪漫的童话。但对于30岁的小张（化名）来说，却是他十多年来挥之不去的梦魇。

近日，神经内科门诊接诊了一位特殊的患者。他向医生陈述了一个困扰他十多年的难题——周期性思睡，感觉自己仿佛被施了魔法，每隔一段时间就会被迫进入一场无法抗拒的睡眠中。

PART 01

被偷走的时间

小张的“奇幻”经历始于2011年。那一年，正值青春年少的他，突然毫无征兆地进入了嗜睡状态。每天昏昏沉沉，怎么睡都睡不够，仿佛身体的电量被瞬间抽空。这样的状态持续了一段时间后就消失了，生活恢复正常。

然而，6年后，那个“睡魔”再次降临。此后的日子里，它来得愈发频繁，从几年一次变成了一年数次。每次发作都像是开启了“冬眠模式”，这段时间小张的情绪变得易怒，反应变得迟钝。更令人担忧的是，沉睡的时间越来越长。他四处求医，做了脑电图、核磁共振检查都是正常的，甚至曾被诊断为抑郁症，但服用相关药物后症状改善并不理想。

PART 02

拨开迷雾：不是懒，是病！

带着希望，小张前来就诊，门诊的他看起来和常人无异，问诊中，医生发现饮酒、发热、熬夜都是唤醒“睡魔”的开关。

为了捕捉到病因的蛛丝马迹，神经内科团队为小张安排了一次整夜多导睡眠监测（PSG），再结合他长达10余年的周期性病程、典型的诱因（饮酒、发热），以及排除了其他器质性病变（颅脑磁共振、脑电图正常），专家团队给出了一个童话般的诊断——“睡美人综合征”。

PART 03

童话很美好，现实很残酷

“睡美人综合征”在医学上有一个更为严谨的名字：Kleine-Levin综合征（KLS），这是一种极其罕见的复发缓解、周期性、过度嗜睡疾病。它的主要发病人群为青少年，男性较多见。

它不是简单的“爱睡觉”，而是一场身不由己的风暴，出生困难、遗传和免疫/炎症因素都可能参与了这一疾病的发生，而感染、饮酒、睡眠剥夺、异常压力和强体力活动、季节变化等是比较常见的诱发因素。

周期性发作

患者像被设定了闹钟，每隔一段时间就会发作，每次持续数天至数月。

认知行为异常

发作期间，睡眠需求强烈，被唤醒或阻止入睡时表现为易激怒或攻击性，观察发现还会出现记忆力下降、反应减慢、注意力缺陷等认知障碍。部分患者会伴有食欲亢进或性欲亢进。

间歇期正常

在不发作的时候，患者的认知、情绪、睡眠完全正常。

PART 04

打破“魔咒”的希望

面对这个现实版的“睡美人”，神经内科专家团队为小张量身定制了一套综合治疗方案。避免按下“睡魔”开关的各项诱因是其中重要的一环。而在药物治疗中，发作期可使用中枢兴奋剂——莫达非尼减少症状的持续时间；间歇期可使用碳酸锂达到治疗及预防复发的目标。

神经内科医生建议

“睡美人综合征”虽然罕见，但极易被误诊为抑郁症或精神类疾病。如果您或身边的人出现以下情况，请务必警惕：

■ 周期性、反复发作的极度困倦，每天睡眠时间远超常人。

■ 发作时伴有认知障碍、情绪改变或行为异常。

■ 在不发作的间歇期，精神状态和睡眠完全恢复正常。

目前，小张已带着这份诊疗方案回归生活。我们相信，在科学的干预下，他能更好地管理这个“周期性沉睡的魔咒”，夺回被偷走的时间。

来源：西安医学院附一院

编辑：韩冰的健康头条